Behandlungsschwerpunkte

Mit den Patienten werden suchtspezifische und persönliche Behandlungsziele erarbeitet. Bei langjähriger und früher Opiatabhängigkeit sind oftmals die sozialen und juristischen Folgen der Abhängigkeit zu einer eigenen Belastung angewachsen.

Dadurch ist die Veränderungsmotivation oft stark durch äußere Faktoren mitbestimmt und entsprechend erleben die Patienten oftmals innere Zweifel und Krisen mit den eigenen Abstinenzvorstellungen. Um diese wechselhaften Verläufe auch vorbeugend aufzugreifen, sind Umgang mit Abbruch und Rückfallphantasien, „Suchtdruck“, sowie süchtige und kriminelle Verhaltensmuster, die zu einer Rückfallgefährdung führen können, ständiges Thema in den Einzeltherapien und Gruppenangeboten.

Für Personen ab dem 18. Lebensjahr mit Cannabis, Partydrogen, Alkohol und Mischkonsum bieten wir ein Angebot an, das deren Besonderheiten gerecht wird. Wir klären in einem Vorgespräch die persönlichen Voraussetzungen ab und prüfen, wie die besonderen Zielsetzungen erreicht werden können.

Zentrale Themen sind u.a. Konflikte im unmittelbaren sozialen Umfeld, Entwicklung einer tragfähigen beruflichen und generellen Zukunftsperspektive, Abgrenzung von konsumierenden Freundeskreisen und eine gesunde Freizeitgestaltung.

In der Behandlung werden die vorhandenen Stärken dieser Patienten und der Einbezug von Angehörigen berücksichtigt, besonders wenn die Rückkehr an den Heimatort geplant wird.

Immer häufiger entsteht bei unseren Patienten bereits in frühen Jahren ein Mischkonsum verschiedener Substanzklassen.

Was die Abhängigkeitserkrankung oftmals hinsichtlich ihrer Behandlung noch komplexer werden lässt, da eine Vielzahl von Verhaltensmustern und Problemstellungen durch Konsumverhalten kompensiert wurde und die Verfügbarkeit der Konsummittel im Alltag größer ist.

Zudem führen insbesondere neuartige synthetische Suchtmittel und der Mischkonsum als solches häufig zu gravierenden körperlichen und psychischen Folgeschädigungen.

In der Behandlung legen wir besonders großen Wert darauf, aus der Vielzahl der Belastungsfaktoren möglichst konkrete, individuelle Ziele zu entwickeln, die gezielt an den Ursachen und aufrechterhaltenden Bedingungen ansetzen.
 
Um im geschützten Rahmen Selbstwirksamkeit zu erfahren und daraus die Motivation für ein langfristig abstinentes Leben zu entwickeln. 

Neben der Hauptdiagnose der Drogenabhängigkeit bestehen zum Teil besondere Probleme mit Kontrollverlusten bei Glücksspielen oder in der Mediennutzung, die viele negative körperliche, psychische oder soziale Folgen verursachen.

Hier werden die Besonderheiten und Risiken in der Einzeltherapie und in thematischen Gruppeneinheiten vertieft und eigene Maßnahmen und Ziele mit Ihnen abgesprochen. Es werden z.B. Maßnahmen zur Verhaltensregulation, zum Geldmanagement und zur Schuldenregulierung oder Vereinbarungen zum Aufbau von funktionaler Mediennutzung (Ampelmodell), zur Accountlöschung oder zum Zeitmanagement festgelegt. In der persönlichen Verhaltensanalyse werden die Gemeinsamkeiten und Unterschiede mit der substanzbezogenen Abhängigkeit erarbeitet.

Patienten mit AD(H)S haben meist schon in den Schuljahren einen Mangel an Aufmerksamkeit und Ausdauer, eine sprunghafte Tendenz und oft eine überschießende Unruhe und Aktivität. Die Leitsymptome sind auch im Erwachsenenalter manchmal noch auffällig. Weitere Komplikationen sind niedriges Selbstwertgefühl, hohe Stimmungslabilität und Gefühle der inneren Leere. 

Die Patienten brauchen zunächst Hilfestellungen für ein geeignetes Stressmanagement mit einfachen Möglichkeiten der Aufmerksamkeitslenkung und Impulskontrolle. Im weiteren Verlauf werden die Wechselwirkungen der AD(H)S-Symptomatik und der Abhängigkeit ausgewertet und produktive Kompetenzen der Konzentrationsfähigkeit, der Entspannungsfähigkeiten, der Affektkontrolle, der kognitiven Alltagsstrukturierung und der aktiven Sport- und Freizeitgestaltung aufgebaut.
 

Die Adaption umfasst drei zentrale Schwerpunkte: die weiterführende Suchttherapie, die berufliche Wiedereingliederung und die soziale Wiedereingliederung.

Ziel der weiterführenden Suchttherapie ist es, die in der Intensivphase erreichten Therapieerfolge aufrechtzuerhalten, im Alltag zu erproben und weiter zu festigen. Durch die offenere Struktur der Adaption können neue Herausforderungen und persönliche Themen entstehen, die im Rahmen der therapeutischen Gespräche aufgegriffen und bearbeitet werden.

Gezielte und geplante Belastungserprobungen im Alltag ermöglichen es, den Umgang mit herausfordernden Situationen zu erproben und die Abstinenz langfristig zu stabilisieren. Dabei steht zunehmend die eigenverantwortliche Gestaltung des eigenen Lebens im Mittelpunkt.

Die Adaption umfasst drei zentrale Schwerpunkte: die weiterführende Suchttherapie, die berufliche Wiedereingliederung und die soziale Wiedereingliederung. 

Zur beruflichen Wiedereingliederung wird, gemeinsam mit dem*der Bezugstherapeut*in, eine berufliche Perspektive entwickelt und konkrete Ziele erarbeitet. Auf dieser Grundlage wird ein vier- bis sechswöchiges Praktikum gesucht, das sowohl der Belastungserprobung als auch der Überprüfung des angestrebten beruflichen Ziels dient.

Für die Praktikumssuche stehen uns zahlreiche Kooperationspartner zur Verfügung. Es besteht selbstverständlich auch die Möglichkeit, selbstständig eine geeignete Praktikumsstelle zu suchen. Ein erfolgreich absolviertes Praktikum kann im Einzelfall auch zu einer Übernahme in ein Arbeitsverhältnis oder zu einer Ausbildung im jeweiligen Betrieb führen.

Während der Adaption können bereits Bewerbungen für Arbeits-, Ausbildungs- oder Studienplätze erfolgen. Wir unterstützen dabei unter anderem durch Bewerbungstraining und bei der Erstellung aussagekräftiger Bewerbungsunterlagen. 

Das Praktikum ist verpflichtender Bestandteil der Adaption. 

Ein zentraler Schwerpunkt des AWS ist die Stabilisierung und langfristige Sicherung der Abstinenz. Ziel ist es, die Bewohner*innen dabei zu unterstützen, ihren Alltag zunehmend selbstständig und abstinent zu gestalten.

Die während der stationären Entwöhnungstherapie erlernten Bewältigungsstrategien und Ressourcen sollen im AWS im Alltag erprobt, gefestigt und bei Bedarf weiterentwickelt werden. Dabei geht es insbesondere darum, die eigene Abstinenz im Alltag und in herausfordernden Situationen aufrechtzuerhalten.

Belastungen und Schwierigkeiten können gemeinsam mit der jeweiligen Bezugsperson frühzeitig erkannt und bearbeitet werden. Auf diese Weise lernen die Bewohner*innen, mit persönlichen, sozialen und alltäglichen Herausforderungen zunehmend eigenständig umzugehen und ihren Alltag langfristig abstinent zu bewältigen.

Ein weiterer wichtiger Schwerpunkt ist die berufliche Wiedereingliederung. Dabei spielt es keine Rolle, ob die Bewohner*innen bereits einen Arbeits-, Ausbildungs- oder Studienplatz haben oder sich noch auf der Suche nach einer geeigneten beruflichen Perspektive befinden.

Bewohner*innen, die bereits wieder im Arbeits- oder Ausbildungsalltag angekommen sind, können bei der Bewältigung der damit verbundenen Anforderungen unterstützt werden. Hierzu können beispielsweise zwischenmenschliche Kontakte und Konflikte am Arbeitsplatz, eine hohe Arbeitsbelastung oder die Herausforderung gehören, den beruflichen Alltag mit den eigenen persönlichen Bedürfnissen und der Abstinenz zu vereinbaren. Entsprechende Belastungen werden gemeinsam mit der Bezugsperson reflektiert und geeignete Lösungsstrategien entwickelt.

Für Bewohner*innen, die noch keine berufliche oder schulische Perspektive haben, steht die Entwicklung konkreter nächster Schritte im Vordergrund. Bei Bedarf werden hierfür auch zuständige Stellen, wie beispielsweise das Jobcenter oder andere Leistungsträger, einbezogen. Gemeinsam soll eine realistische und langfristige berufliche Perspektive entwickelt und deren Umsetzung unterstützt werden.